健康科普:手术室如何做好健康教育

手术室是进行手术和抢救的重要场所,其手术作为一种应激源,常可导致病人产生较强的心理与生理反应,甚至干扰手术和麻醉的顺利进行,因此手术室护士不仅要有扎实的护理学及心理学、社会学等人文知识,同时要具备良好的综合分析能力、沟通技巧和语言表达能力,才能满足手术病人健康需求。因此,了解手术室的健康教育知识具有重要的意义。

术前健康教育内容

手术室接到手术通知单后,由健康教育专职护士规范着装于手术前一天下午到病房,与病房责任护士及主管医生沟通,查阅病历,了解病人的一般资料:姓名、性别、年龄、过敏史、既往史,收集临床资料:术前诊断、手术名称、手术方法、各种化验结果,有无特殊感染、输血情况、过敏史及手术史等。了解病人的心理状态,用良好的语言表情、态度和行为与病人及家属交流,了解其职业,受教育程度、社会地位、家庭背景及理解能力、对疾病的认知、对手术的需求等;从病人心理和生理方面进行有效的分析,正确评估病人及家属对手术健康教育的需求目标, 选择易懂的语言,自我介绍、手术室环境设备的介绍,讲解手术、麻醉所需体位的摆放。耐心解答病人及其家属提出的手术相关性问题,建立良好的护患关系;缓解手术前对手术室环境、医护人员及麻醉和手术过程的恐惧和疑虑心理,增加手术治疗疾病的信心。

手术前准备细则

(1)手术前一天沐浴,保持皮肤清洁,术晨贴身穿好病号服,减少感染发生,设定手术间温度21-25℃。

(2)成年病人术前6h禁食、2h禁饮;婴幼儿及特殊情况听从麻醉医生指导。

(3)术前排尽大、小便(留置尿管病人除外)。

(4)术晨做好个人卫生(洗脸、刷牙、梳头、去除唇膏、指甲油等)便于术中观察病情。

(5)取下义齿、假发、发夹、隐形眼镜、耳环、戒指、手表等金属物。不携带贵重物品及私人物品进入手术室。

(6)如有家属陪同,在等候区等待。

(7)手术当日,有专人接病人入手术室。

术中健康教育内容

(1)心理疏导教育:进入手术室前,与病房履行手术病人交接登记,核查病人身份信息,识别手术部位标识。巡回护士在家属等候区态度亲切地接待病人,根据病人对手术室环境产生的陌生感、对手术产生恐惧等负面心理给予安慰和鼓励,消除病人紧张焦虑情绪,接病人安心地进入手术间。

(2)手术配合的教育: 陪同病人进入已调节好温度的手术间,依据病人的情况,播放病人喜欢的音乐,转移病人的注意力,用通俗易懂的生活用语简单介绍手术流程概况,使病人放心;告知病人因手术床较窄,预防坠床,进行规范的肢体约束;讲解安置手术体位及各项操作的配合要点及重要性,保护病人的隐私,避免过分暴露,让病人在手术间得到持续的生理、心理、情感支持,放松的配合手术治疗。

(3)麻醉配合的教育:巡回护士陪伴病人配合麻醉医生进行麻醉前准备及麻醉体位的配合,向病人介绍在麻醉过程中可能出现心悸心慌、口干、嗜睡、头晕、恶心、口周麻木等不良反应,不必紧张,及时告诉医护人员,给予语言上的安慰指导及适当轻抚其手,使病人密切配合麻醉的实施,提高麻酔成功率。

术后健康教育内容

手术结束后,与接待术后病人的病房护士做好交接工作,协助正确安置术后体位,对病人术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。遵循手术方式和麻醉方式,向家属和病人宣教所需体位和饮食的注意事项,解释放置各种引流管道并保持引流通畅的目的;讲解缓解术后疼痛的方法,如病人有疼痛不适及时告知医护人员,可给予镇痛对症处理;同时对病人睡眠状况进行科学指导,以保证病人充足的睡眠休息,观察切口情况,协助医护人员管理好术后伤口;根据手术情况,指导其肢体功能锻炼,促进术后健康恢复和预防并发症的发生。


来源: 时代报告  

供稿人 手术麻醉科 房亮

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